脑白质脱髓鞘病应该做哪些检查

　　脑白质脱髓鞘，指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。

　　该病病因病情复杂，需要通过专业的检查才能确诊，那么脑白质脱髓鞘应该做哪些检查呢?本文由成都西南儿童医院神经科主任杜玉芳医生为大家介绍。>>>不想看文章?可以直接点击，请医生为你解答疑问

　　杜玉芳主任指出，脑白质病合并脑萎缩的CT表现脑白质病的影像学检测手段中，加核磁共振成像是首选检查手段，是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段，而CT仅能显示重度脑白质损害。

　　1、传统X线诊断

　　X线平片检查能显示海绵状脑病(Canavan’sdisease)所致的进行性头颅增大，对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现。脑室及气脑造影可显示脑白质疾病晚期脑萎缩的改变。当多发硬化斑块较大时，脑血管造影可显示有血管移位，但多数脑白质疾病病灶的血管造影像呈阴性改变。总之，传统X线检查对脑白质疾病的诊断价值非常有限。

　　2、CT诊断

　　CT具有高密度分辨率和空间分辨率，平扫即可较清晰区分大脑半球和小脑半球的白质和灰质，增强CT扫描则可增加脑白质病灶的显示能力。但是CT的软组织对比分辨率较低，显示脑干和小脑不佳。所以，CT不能完全显示某些脑白质病灶、其定位和定性诊断能力均受限。

　　3、MRI(磁共振)诊断

　　MRI是显示脑白质及白质病灶最敏感的方法，以T2加权像更为敏感。除横断位外，还应包括冠状断扫描，有些病理变化仅在冠状断T2加权像上才能充分显示。T2加权像显示的髓磷脂沉积过程与尸检切片髓磷脂染色所见，相关良好。在矢状断像上，MRI可显示脑干脑白质的发育情况。若常规扫描发现脑白质信号异常，可行增强扫描，以确定病灶的严重程度、活动性和进行鉴别诊断。>>>哪家医院可以做核磁共振的检查?贵不贵?需要提前预约吗?

　　温馨提示：不管是什么疾病，科学的检查都是必不可少的，为了孩子的健康着想，家长发现孩子有不适情况，建议及时就医。

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